О ЧЁМ ГОВОРЯТ? 140

Що буде з українською медициною через 5 років?

Реформи – справа довгострокова. Запущені сьогодні механізми в системі охорони здоров’я спроможні дати результати через 3-5, а можливо, й через 10 років. Насамперед це стосується якості надання медичних послуг та підвищення кваліфікації українських медиків. EtCeterа дізнавався, яких якісних змін в системі охорони здоров’я слід очікувати найближчими роками.

ПЕРВИНКА. Перші результати медичної реформи українці вже побачили. Лікарі, які працюють в центрах первинної медико-санітарної допомоги, що уклали угоди з НСЗУ та почали отримувати фінансування на кожного пацієнта, почали заробляти більше. Це стосується тих лікарів, які набрали більше 50% від дозволеної кількості пацієнтів (декларацій), і тих медичних установ, де головні лікарі обрали підвищення платні одним зі своїх пріоритетів.

Орієнтовно до середини 2019 року всі сімейні лікарі, терапевти та педіатри будуть отримувати зарплати за новою системою фінансування (адже субвенція у 2019 році не передбачається, тож виходу, окрім як переходити на нову систему, у лікарень не буде). Зарплата має бути не менше 7-8 тисяч гривень на місяць (МОЗ говорить про 16-23 тис. гривень). До того ж, НСЗУ планує підвищувати тарифи, за якими закупатиме медпослуги для українців, тож зарплата медперсоналу «первинки» також має зростати.

«ШВИДКА». Очікується, що однією з перших результати покаже реформа у галузі екстреної допомоги – уже через рік після впровадження змін. Справа в тому, що програма підвищення кваліфікації для медиків займатиме кілька місяців. Далі – справа за новою технікою (автівками та оснащенням) та координацією роботи між диспетчерами, бригадами та прийомними відділеннями лікарень. Це також не повинно бути довго (наприклад, зміни на рівні координації уже відбуваються).

У 2019 році реформу «швидкої» пілотуватимуть у Вінницькій, Донецькій, Одеській, Полтавській, Тернопільській областях та Києві. Ще рік знадобиться на «обкатку» нових правил роботи. У 2020 році реформа розповсюдиться по всій країні. І знову знадобиться рік на те, щоб налагодити роботу. Тож орієнтовно у 2021 році (якщо все відбуватиметься за наміченими планами) ми отримаємо якісно нову екстрену допомогу – з парамедиками та усім необхідним устаткуванням для порятунку життів та ретельним відсівом неекстрених викликів.

ВТОРИНКА. Підготовка до реформування вторинної ланки медичної допомоги – поліклінік, де приймають вузькі спеціалісти, – почнеться уже в 2019 році. Розроблятимуться тарифи, за якими послуги лікарів, надані кожному окремому пацієнту, будуть сплачуватися НСЗУ. Тут буде дещо складніше – потік пацієнтів до вузьких спеціалістів за 2-3 роки зменшиться. Більша їхня частина буде вирішувати свої проблеми з сімейними лікарями (за цей час вони якраз зможуть підвищити свою кваліфікацію).

Уся сфера вторинки протягом найближчих п’яти років повинна реорганізуватися. Частина лікарів перейде на першу ланку, стануть сімейними лікарями з певним профілем (кардіологічним, хірургічним чи гастроентерологічним). Друга частина отримає нову кваліфікацію для роботи в реабілітаційних центрах чи хоспісах. Лікарі, що залишаться на своїх місцях, повинні будуть у будь-якому разі підвищити свій професійний рівень.

СТАЦІОНАРИ. Реформа стаціонарів (третинної допомоги) проходитиме паралельно зі змінами на другій ланці. Проте наразі спрогнозувати, як швидко українці побачать ці зміни, важко. Все залежатиме від рішень головних лікарів та спроможності громад. В ідеалі, середній строк перебування в стаціонарі має зменшитись в 1,5-2 рази. Палати на 5 і більше пацієнтів мають зникнути, а кількість вбиралень – збільшитись.

МЕДИЧНА ОСВІТА. Це найбільш довгострокова інвестиція в усій медреформі. У 2018 році вперше підняли прохідний бал для вступників на деякі медичні спеціальності. У 2019 році вперше буде реформовано систему іспитів для студентів-медиків. Враховуючи, що тривалість навчання майбутніх лікарів велика, очікується, що про нову генерацію українських медиків ми зможемо говорити не менш ніж за 7-10 років.

Поделиться
Висловити своє враження
Love
Haha
Wow
Sad
Angry

Залишити коментар

Увійти через соціальний аккаунт

Самое важное — в одном письме. Новости, реформы, аналитика — коротко и по сути.

Подпишись, чтобы быть в курсе.

Узнавай всё самое интересное первым — следи за нашими новостями в соцсетях

Спасибо, я уже с вами