О ЧЁМ ГОВОРЯТ? 189

Це правда, що в Україні не вистачає лікарів?

МОЗ вперто не зізнається в тому, що кадрова ситуація в медицині майже катастрофічна. Але, у той же час, можна почути думки про те, що ситуація з медичними кадрами не так плачевна, як її намагаються представити. EtCetera з’ясовував, скільки лікарів в Україні не вистачає, хто в цьому винен і як можна виправити ситуацію.

УСІ ПОЇХАЛИ? Останні 10 років різні джерела – самі лікарі, представники профспілок та медичних асоціацій – кажуть про десятки тисяч вакантних місць в українських закладах охорони здоров’я. Хтось стверджує, що в Україні не вистачає 40 тис. лікарів і 80 тис. медсестер і фельдшерів. Хтось називає цифри в 42 і 100 тис. відповідно. Хтось каже, що українська медицина недоукомплектована на третину, а хтось навіть прогнозує відхід з медицини 50 тис. фахівців.

Уповноважений Верховної Ради з прав людини Людмила Денисова нещодавно заявила, що в первинній ланці медичної допомоги в Україні спостерігається гострий дефіцит медиків. Саме тому багатьом українцям ні з ким укласти декларацію.

На питання: «Куди поділися лікарі?» – експерти зазвичай відповідають: «Поїхали за кордон». Це, дійсно, один з варіантів, який вибирають медики (утім, як і представники інших професій). Але сказати, хто саме виїжджає (медсестри чи лікарі), на який термін (на заробітки чи з метою імміграції) і в якій якості за кордоном працює (за фахом чи ні), досить складно. Детальніше про це EtCetera розповідав ТУТ.

Це правда, що в Україні не вистачає лікарів?

УСЕ НЕ ТАК. Держстат показує іншу картину: в Україні в 1995 році працювали 230 тис. лікарів усіх напрямків, у 2017 році – 186 тис. лікарів (без стоматологів, без урахування Криму і непідконтрольних Києву територій). Середнього медперсоналу в Україні було – 595 і 360 тис. відповідно. При цьому кількість медичних закладів за цей час теж скоротилося – приблизно в два рази.

За даними Державної служби зайнятості, в Україні до середини квітня 2019 року було відкрито лише 2 тис. вакансій на посади медиків різного профілю. Серед них вакансій сімейних лікарів – тільки 130. На сайті вакансій rabota.ua шукають 750 медиків, з них лікарів первинки – 37 (на work.ua – 400 вакансій, з яких на первинку припадають 33 вакансії). Хоча в системах пошуку роботи і можуть бути відображені не всі діючі в країні вакансії, говорити про десятки тисяч незаповнених вакансій все ж навряд чи доводиться.

ПЕРЕКІС. У МОЗ теж кажуть, що проблема дефіциту надумана – лікарі є, але в містах їх більше (в перерахунку на пацієнтів), а в селах – менше. Справа ще й у тому, що в багатьох населених пунктах проживає більше людей, ніж зареєстровано, а число медиків по-старому розраховують за першим показником. Наприклад, у Вишгороді Київської області всього 16 медиків. На офіційно зареєстрованих 23 тис. населення їх би вистачило, однак в місті проживає більше 50 тис. чоловік. Тому сьогодні багато вишгородців скаржаться, що не можуть укласти декларацію.

Утім, у Міністерстві охорони здоров’я кажуть, що такий перекіс може сформувати ринковий підхід до кадрового питання.

Це правда, що в Україні не вистачає лікарів?

ЩО РОБИТИ? У відомстві стверджують, що саме місцева влада відповідальна за укомплектованість медичних закладів лікарями. В її силах створити для медиків комфортні умови роботи і життя: відремонтувати амбулаторію, придбати автомобіль для надомного спостереження за пацієнтами, надати житло, стипендію або «підйомний капітал».

До речі, у багатьох ОТГ так і відбувається – щоб залучити фахівців на роботу в сільську місцевість, їм виділяють житло при амбулаторії або навіть будинок з ділянкою неподалік, встановлюють доплату до посадового окладу за рахунок бюджету громади. Наприклад, в Боярці під Києвом доплачують медикам до 5 тис. гривень на місяць – це якраз компенсація вартості оренди житла. А в Тарутинському районі Одеської області за трирічний контракт з амбулаторією готові видати 100 тис. гривень «підйомних» і будинок з правом приватизації через п’ять років.

Це правда, що в Україні не вистачає лікарів?

ПОЧАЛИ З КІНЦЯ. Президент клинки «Борис» Михайло Радуцький говорить, що кадрова проблема – це наслідок неправильного підходу до освіти медиків.

Михайло РАДУЦЬКИЙ, президент клинки «Борис»:

Через нашу клініку за рік проходить десь тисяча студентів, тому що у нас є клінічні бази. Якщо ми за рік з випуску в тисячу чоловік знайшли 2-3, щоб їх залишити, то це – перемога.

Низька якість навчання, відсутність університетських клінік, які в усьому світі вважаються найпрестижнішими медичними закладами, а також відсутність медичної науки – ось справжні причини кадрового голоду (крім фінансування). Михайло Радуцький вказує на те, що привела до нинішньої ситуації висока зарегульованість у галузі. Якби держава самоусунулася і перестала видавати дозволи і призначати зарплати, то «ринок сам би все вирішив», як це відбувається в США, в Європі, а з деяких пір і в Грузії. Найяскравіший вітчизняний приклад – це сфера ІТ, де без втручання держави вдалося побудувати конкурентний динамічний ринок (українські фахівці заробляють по 2 тис. доларів на місяць і більше).

Якщо МОЗ запустить всі елементи медреформи і ринок відрегулює, то у всіх з’явиться фінансова мотивація вчитися краще і працювати чесно, а не ділити вакантні ставки між собою, щоб додати до зарплати пару сотень гривень.

Поделиться
Висловити своє враження
Love
Haha
Wow
Sad
Angry

Залишити коментар

Увійти через соціальний аккаунт
опитування

Найважливіше — в одному листі. Новини, реформи, аналітика — коротко і по суті.

Підпишись, щоб бути в курсі.

Дізнавайся все найцікавіше першим — слідкуй за нашими новинами у соцмережах

Дякую, я вже з вами