Кір наступає: наймасштабніша і смертоносна епідемія в цьому столітті

Незважаючи на масштабну інформаційну кампанію Міністерства охорони здоров’я та вирішення проблеми наявності вакцин, кір не відступає. Хворіють і діти (чиї батьки свідомо відмовилися від вакцинації), і дорослі (дитячі щеплення не дають довічного імунітету і їх потрібно повторювати). Завідуюча кафедрою інфекційних хвороб в Національному медуніверситеті ім. Богомольця Ольга Голубовська розповіла, чому нинішня епідемія кору в Україні – особлива.

ЦИФРИ. За даними Центру громадського здоров’я, з початку 2018 року на кінець листопада на кір в Україні захворіли 42 тисячі осіб (15,8 тис. дорослих і 26 тис. дітей). Від ускладнень захворювання померли 15 українців, 11 з яких – діти. Найбільше хворіють у тих областях, де рівень охоплення плановою вакцинацією найменший: у Львівській (8,8 тис. осіб), Івано-Франківській (4,2 тис.), Закарпатській (3,9 тис.) і Одеській (2,6 тис. осіб).

Ольга ГОЛУБОВСЬКА, лікар-інфекціоніст:

Поточна епідемія кору є наймасштабнішою і смертоносною в цьому столітті, торкнулася як дитячого, так і дорослого населення, але характеризується переважанням дітей в структурі вікової захворюваності.

ЩО НОВОГО? За словами Голубовської, серед основних особливостей протікання кору у дорослих переважають такі:

– може не бути звичного кон’юнктивіту і кашлю;

– приблизно у 5% хворих присутнє так зване раш-висипання, яке буває найрізноманітнішим і «плутає» лікаря;

– висипання на момент прибуття в стаціонар відсутнє майже у третини хворих;

– не спостерігається характерної етапності висипань приблизно у 10% пацієнтів;

– більш ніж у 15% хворих є біль у животі, причому обумовлений він не тільки реактивним панкреатитом, але й розвитком гострого процесу в черевній порожнині;

– ураження печінки більш ніж у половини хворих;

– характер висипання далеко не завжди відповідає тяжкості перебігу захворювання.

Ці особливості, за словами медика, ускладнюють своєчасну постановку діагнозу і диференціальну діагностику вже в період висипань.

ЩО РОБИТИ ЛІКАРЯМ? Ольга Голубовська радить медикам бути особливо пильними  в період підвищення рівня захворюваності на грип і ГРВІ, пам’ятати про кір і не призначати антибіотики без показань. Якщо очікується, що перебіг хвороби у пацієнта буде важким, то його краще госпіталізувати. Решту хворих слід динамічно спостерігати, «щоб вчасно «зловити» загрозливі клінічні ознаки – інтенсивний головний біль, запаморочення, нудоту і блювоту, появу геморагічних елементів».

ЩО РОБИТИ ПАЦІЄНТАМ? Тим, хто контактував з хворими на кір, медик радить вводити людський імуноглобулін. Але це працює тільки в перші 3 дні. Якщо з моменту контакту минуло більше часу, то метод буде неефективним.

Всім, хто не впевнений точно в тому, чи був він вакцинований і чи переніс захворювання в дитинстві, Ольга Голубовська рекомендує перевіритися на наявність імунітету до кору – для цього потрібно здати аналіз крові. Якщо імунітету немає, то слід вакцинуватися.

ДО РЕЧІ, згідно з графіком епідемій кору, складеним фахівцями Центру громадського здоров’я МОЗ, під час спалахів 2001 і 2006 років хворих дітей було менше, ніж дорослих, оскільки малюків і школярів справно прищеплювали за графіком. У 2012 році ситуація змінилася – дорослих пацієнтів стало більше, проте різниця в цифрах була незначною.

Ситуація, що склалася в 2018 році, показує, що діти значно «вирвалися вперед». На думку медиків, це може бути пов’язано з тим, що під час попередніх спалахів частина людей, які вже сьогодні є дорослими, перехворіли на кір і придбали імунітет, а частина – вакцинувалися, побоявшись загрози зараження. А ось вакцинація дітей постраждала через активність антищеплювальників.

Поделиться
Висловити своє враження
Love
Haha
Wow
Sad
Angry

Залишити коментар

Увійти через соціальний аккаунт

Самое важное — в одном письме. Новости, реформы, аналитика — коротко и по сути.

Подпишись, чтобы быть в курсе.

Узнавай всё самое интересное первым — следи за нашими новостями в соцсетях

Спасибо, я уже с вами