О ЧЁМ ГОВОРЯТ? 189

Це правда, що медреформу в Україні можуть скасувати?

Слідом за парламентськими виборами Україну чекає формування нового Кабміну. Критики медреформи сподіваються на «щасливий порятунок» від в.о. міністра і відкат на колишні позиції. Кому і чим не догодила реформа і чи правда, що новий міністр скасує всі починання МОЗ Уляни Супрун?

ПІСЛЯ ВИБОРІВ. Якщо новий парламент без затримок сформує коаліцію, то вже восени 2019 року в Україні призначать нових глав міністерств. Масштабний план реформ від МОЗ виявився на межі провалу. Хоча в самому міністерстві кажуть, що відкату не буде, потужна інформаційна кампанія опонентів Уляни Супрун і її команди може принести результати.

Це правда, що медреформу в Україні можуть скасувати?

Справа в тому, що незадоволених реформою дійсно багато: в екстреній медичній допомозі, на вторинній ланці (вузькі фахівці), в спеціалізованих медзакладах. Навіть найбільш прогресивна частина медичного співтовариства – студенти – і ті в 2019 році повстали проти МОЗ через нові правила вступу і додатковий іспит.

Шансів зберегти своє крісло у Супрун практично немає. А з огляду на її конфронтацію з чинним президентом, ключові фігури відомства, швидше за все, теж зміняться. Чи захоче новий глава МОЗ продовжувати справу Супрун, ставлячи себе під удар і псуючи імідж діючої влади?..

Хто ж сьогодні проти подальших трансформацій охорони здоров’я за сценарієм Уляни Супрун?

Це правда, що медреформу в Україні можуть скасувати?

«ШВИДКА». Про реформу «швидкої допомоги» в Міністерстві охорони здоров’я кажуть уже кілька років. Обіцяли навчити парамедиків, але їх в регіонах поки не бачили. Навпаки, ситуація, яка склалася в 2019 році у Львові (через брак кадрів і переробок тут після зміни помер співробітник, що стало каталізатором для об’єднання медиків і початку боротьби за свої права).

У Черкасах обстановка не краще. Директор Черкаського обласного центру екстреної медичної допомоги Ігор Фесун стверджує, що раніше щорічно на роботу приходили 25-30 молодих фельдшерів, але в 2018 році прийшло всього 8 медиків. У тому ж році центр втратив 24 фахівця – вони виїхали на роботу в Європу. Виїжджають, за його словами, в Польщу, Чехію, Словаччину та Німеччину. І така ситуація складається в багатьох областях України – співробітники «швидкої допомоги» працюють в найбільш складних умовах серед інших ланок системи охорони здоров’я, а заробляють чи не найменше.

Ігор Фесун нарікає також на відсутність спецтранспорту та можливостей у місцевої влади обслуговувати його і оновлювати. На всю Черкаську область з 90 необхідних машин на чергування виїжджають 26. Більшість з них «працюють» з 1980-1990-х років.

Про те, з якими труднощами стикається «швидка допомога» в Україні, можна дізнатися від самих медиків в групі «Сама Швидка Допомога». Їх настороженість щодо реформи можна зрозуміти. Вони ніяких поліпшень не відчули і не бачать їх в перспективі.

Це правда, що медреформу в Україні можуть скасувати?

ВТОРИЧКА. Мабуть, самі скривджені сьогодні – вузькі фахівці, які працюють в поліклініках і стаціонарах. На їхніх очах зарплата їхніх колег – сімейних лікарів – виросла в два-три рази, перевершивши ставки хірургів, кардіологів та інфекціоністів в лікарнях. Центри первинної медико-санітарної допомоги ремонтують і оснащують, терапевти і фельдшери в селах отримують автомобілі для надомного відвідування хворих і навіть житло від громад. В останні два роки йде безліч розмов про реформу первинної ланки – лікарі-фахівці залишилися не при справах. А очікувана «безкоштовна діагностика», запуск якої був запланований на липень 2019 року, так і не запрацювала.

Директор Лука-Мелешківського ЦПМСД Юрій Шеремета називає 4 причини, які привели до розчарування в реформі:

відсутність тарифів (безконтрольність послуг не дає встановити їх реальну вартість);

автономізація медичних закладів (автономія – це вільне плавання, в тому числі фінансове, і якщо на первинному ринку частину витрат покриває громада, то на вторинному ринку такого інструменту немає);

– відсутність госпітальних округів;

– відсутність сітки закладів екстреної медичної допомоги.

«Те, що вторинка не готова до змін, давно зрозуміло, як і те, що новий Кабмін не буде продовжувати авантюрну лінію змін, про яку мовчать навіть ті, хто її ініціював. Дорожня карта виходу з медичного дефолту потрібна вже зараз. У нас немає трьох місяців на формування КМУ», – каже Юрій Шеремета.

Днями депутати Херсонської облради на чолі з головою Владиславом Мангером звернулися до уряду і Верховної Ради з проханням відстрочити реорганізацію закладів охорони здоров’я до кінця 2020 року. За словами Мангера, це одноголосне рішення головних лікарів лікарень області – вони впевнені, що немає сенсу починати реформу за два місяці до зміни керівництва в міністерстві.

У МОЗ назвали це саботажем реформи і пригадали Мангеру замах на Катерину Гандзюк.

Це правда, що медреформу в Україні можуть скасувати?

ЩО ДАЛІ? Під час президентської передвиборної кампанії крісло міністра охорони здоров’я пророкували лікареві-педіатру Євгену Комаровському. Але сам він такі плани не підтверджував, кажучи, що готовий при нагоді консультувати нову команду. Олігарх Ігор Коломойський в інтерв’ю «Українській правді» заявив, що незабаром Мінохоронздоров’я очолить його друг, депутат з фракції «Відродження» Андрій Шипко. Він обіймає посаду члена Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, але про свої міністерські амбіції поки не заявляв.

Що б не відбувалося у владі далі, принаймні на первинній ланці медичної допомоги, відкат назад вже неможливий, впевнений головний лікар Одеської міської дитячої поліклініки № 6 Сергій Горіщак. Медик зазначає, що всього за рік заклади відчули приплив фінансування і на зарплати, і на господарські потреби. Повернення до мінімальних окладів і субвенцій ніхто не хоче.

Проте, у ключових кандидатів на потрапляння в парламент бачення майбутнього української охорони здоров’я не збігається з позицією Уляни Супрун. Тільки Петро Порошенко декларує завершення розпочатої медреформи. Опоблоковці виступають за її скасування і введення страхової медицини, так само як «Батьківщина» і «Слуга народу». Якщо все ж ідея страхової медицини знайде підтримку, і реформу розгорнуть на 180°, то українців чекає ще кілька років ревізії справ «попередників», формування нових фінансових механізмів та інформаційна робота з медиками та пацієнтами. Обіцяної європейської медицини ми можемо і не дочекатися.

Поделиться
Висловити своє враження
Love
Haha
Wow
Sad
Angry

Залишити коментар

Увійти через соціальний аккаунт
опитування

Найважливіше — в одному листі. Новини, реформи, аналітика — коротко і по суті.

Підпишись, щоб бути в курсі.

Дізнавайся все найцікавіше першим — слідкуй за нашими новинами у соцмережах

Дякую, я вже з вами