Чому Манту можна мочити? Навіщо щеплення БЦЖ, якщо воно не захищає від туберкульозу?

Дитячий лікар, фахівець з туберкульозу, Костянтин Рогач відповів на 10 найчастіших питань  батьків щодо проби Манту (туберкулінодіагностика) і щеплення БЦЖ.

Чому Манту можна мочити? Навіщо щеплення БЦЖ, якщо воно не захищає від туберкульозу?

1 Чому проба Манту проводиться з віку 4 років?

У щеплених вакциною БЦЖ дітей виникає так звана Поствакцинальна реакція на туберкулін. Тобто проба Манту протягом декількох років після вакцинації БЦЖ буде позитивною в зв’язку з реакцією на вакцину, а не наявністю туберкульозної інфекції.

2 Чи потрібно проводити пробу Манту щорічно і всім поспіль?

Ні. Тільки дітям, які належать до груп ризику: ВІЛ-інфекція, СНІД; захворювання легенів, шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет, онкологічні та інші захворювання, що призводять до зниження імунітету; імунодефіцитні стани, прийом лікарських препаратів зі знижувальним імунітет дією; виснаження організму; контактним з хворими на туберкульоз. При цьому лікар посилається на Наказ

3 Чи можна при позитивній пробі Манту далі вакцинувати дитину або спочатку необхідна консультація фтизіатра?

Потрібна консультація фтизіатра з метою виключення прихованої або такої, що  активно розвивається, туберкульозної інфекції. При відсутності активного туберкульозного процесу можливе продовження вакцинації. Спеціаліст з туберкульозу проведе обстеження дитини (як правило, це опитування, огляд, загальний аналіз крові, рентгенологічне обстеження, квантіфероновий тест). Після чого, за відсутності активного туберкульозного процесу, порекомендує подальше спостереження з можливим повтором проби Манту, призначить курс хіміопрофілактики протитуберкульозними лікарськими препаратами і/або порекомендує медотвод від вакцинації мінімум на шість місяців.

4 Чи потрібно взагалі нещепленим дітям з порушеним графіком вакцинації починати робити щеплення з БЦЖ?

Ні. Необхідно оцінити ситуацію, а саме загрозу тих чи інших захворювань в регіоні проживання, з урахуванням чого скласти індивідуальний графік вакцинації в порядку пріоритетності.

Чому Манту можна мочити? Навіщо щеплення БЦЖ, якщо воно не захищає від туберкульозу?

5 Чи є альтернативи пробі Манту?

Є. Це квантіфероновий тест (QuantiFERON TbGold). Плюс – це його специфічність, яка вище, ніж у туберкулінового тесту (проби Манту), мінус – це вартість. Оплачувати його доведеться самостійно.

6 Можно чи мочити Манту?

Так. Туберкуліновий тест (або проба Манту) є внутрішньошкірним, в зв’язку з чим при попаданні рідини на місце постановки нічого не відбувається.

7 Навіщо БЦЖ взагалі, якщо вакциновані все одно можуть захворіти на туберкульоз?

Щоб захистити від важких форм захворювання, а це туберкульозний менінгіт, генералізовані форми, лікування яких вкрай складне, в зв’язку з чим наслідки несприятливі (інвалідизація, смертність). Вакцина БЦЖ не захищає від інфікування (попадання в організм збудника туберкульозу – мікобактерії).

Чому Манту можна мочити? Навіщо щеплення БЦЖ, якщо воно не захищає від туберкульозу?

8 Чи сформувався протитуберкульозний імунітет, якщо у дитини немає рубця після БЦЖ?

Скоріше так. У 10% вакцинованих рубець не утворюється взагалі. Детальніше про це можна прочитати ТУТ.

9 Чи потрібна  БЦЖ невакцинованим дітям старшого віку, а також дорослим?

Скоріше так. Найбільший свій захист БЦЖ-вакцина надає в молодшому дитячому віці. З огляду на наявність епідемії туберкульозу в Україні, рекомендується вакцинувати раніше не щеплених дітей, а в деяких випадках і дорослих, за умови попередньо проведеної проби Манту з негативним результатом.

10 Чому зараз не роблять повторну вакцинацію (ревакцинацію) БЦЖ в 7 років?

Більшість дітей до цього віку інфіковані мікобактерією туберкульозу, тобто вже встигли з нею зіткнутися. Тому вакцина БЦЖ для повторної вакцинації буде однозначно не ефективною.

Поделиться
Висловити своє враження
Love
Haha
Wow
Sad
Angry

Залишити коментар

Увійти через соціальний аккаунт
опитування

Найважливіше — в одному листі. Новини, реформи, аналітика — коротко і по суті.

Підпишись, щоб бути в курсі.

Дізнавайся все найцікавіше першим — слідкуй за нашими новинами у соцмережах

Дякую, я вже з вами